след

Болки в долния десен сегмент на корема, студена лепкава пот, страх, бледа кожа, повишаване на температурата - всички тези симптоми сигнализират за остро нарастващо възпаление в тялото, което трябва да бъде елиминирано незабавно. Името на фокуса на възпалението е апендицит.

Апендицитът е остро хирургично състояние, което изисква медицинска помощ, тъй като съществува риск от сериозни усложнения, чак до смърт. Лечението се извършва изключително хирургично.

  • 4 Общи ограничения за хора, претърпели апендицит
  • 5 Последици от нарушаване на диетата
  • 6 Профилактика на апендицит

    • Варианти на апендектомия

    Има няколко вида операции за отстраняване на апендикса

    В момента има няколко вида операции за отстраняване на апендикса.

    • Минимално инвазивните методи за отстраняване се извършват чрез прилагане на няколко точкови пункции на коремната кухина. След това през тях се въвеждат ендоскопски устройства, които чрез захващане и отрязване на апендикса издърпват апендикса. Това е най-нежната техника, която се прилага при неинициирани форми на възпалителния процес.
    • Умерено инвазивни методи - малки линейни операции. Те се извършват с малък разрез. Изработват се в три случая:
  • липса на ендоскопска апаратура и обучен персонал в клиниката;
  • при съмнение за разкъсване на апендикса или заплаха от разкъсване по време на отстраняване;
  • с появата на локален перитонит, когато е необходимо спешно измиване на пространството около отдалечения орган.
    • Трудни линейни операции - създава се голяма хирургична зона за дисекция. Прави се дълъг вертикален разрез по бялата линия на корема, за да се разкрие ретроперитонеалното пространство за процедуратаасептични мерки. Много труден вид хирургическа интервенция, често завършваща със смърт. Използва се за голям септичен процес, когато токсичните продукти на разкъсан орган запълват по-голямата част от ретроперитонеалното пространство, образувайки масивен фокус на интоксикация.

    Усложнения от ненавременна апендектомия

    Най-известното усложнение, възникнало в резултат на неправилно предоставена медицинска помощ, е перитонитът.

    Перитонитът е възпаление на ретроперитонеалното пространство, причинено от навлизането на продукти от разпадане и разпадане на органа.

    Известно е, че развиващият се възпалителен процес вътре в апендикса често има гноен характер. Тъй като апендиксът произвежда редица бактерии, полезни за тялото, всеки възпалителен процес ще се появи по-бързо, отколкото в други органи. Това явление се обяснява с прикрепването на дрождените култури на апендикса към реакциите на възпалителния фокус. В резултат на много химични реакции стените на органа се стопяват.

    По-нататъшното натрупване на продукти на гниене силно разширява органа, причинявайки силни мъчителни болки. Интензивността на образуване на инфилтрат е много висока и води до разкъсване на стените на органа.

    В бъдеще могат да се добавят усложнения:

    • коремни спазми;
    • сраствания вътре в червата;
    • повтарящо се възпаление на ретроперитонеалните тъкани;
    • заболявания на съседни органи (матка, бъбреци, простатна жлеза и др.);
    • нарушаване на бактериалната флора в резултат на употребата на силни антибиотици;
    • персистиращо необратимо нарушение на чревната функция;
    • сърдечна аритмия като усложнение на обща анестезия.

    Ако разлетите патогенни течности са докоснали малка област около засегнатия орган, тогава хирурзите се ограничават до малък разрез споследващо измиване на кухината с антисептични разтвори и антибиотици.

    Диета за апендектомия

    За да се постигнат резултати от лечението в следоперативния период и възможно най-бързо възстановяване, е необходимо да се спазва специална диета. Диета след операция на апендицит се предписва от терапевт или болничен диетолог строго по дни от момента на операцията.

    Първите три следоперативни дни

    Хирургическа диета

    В първите дни на пациентите, независимо от тежестта на операцията, се предписва специализирана хирургическа диета. Нарича се още "нула". Тази диета се провежда само когато пациентът е в пълно съзнание. Хората, които са възпалени или са специално потопени в лекарствена кома, получават интравенозни разтвори на глюкоза като храна.

    Хирургическата диета позволява консумацията на течни и желеобразни продукти. Препоръчителни 7-9 хранения на малки порции:

    Примерно меню:

    • желе от касис;
    • оризов бульон;
    • слаб подсладен със захар чай;
    • нискомаслен месен бульон без съдържание;
    • пресни сокове, наполовина разредени с вода;
    • филтрирано желе от плодове или сушени плодове;
    • слаб чай през нощта.

    Консумацията на заквасена сметана, черен хляб и парчета плодове е забранена, тъй като те могат да провокират нежелано подуване на червата.

    Характеристиките на диетата след отстраняване на апендицит чрез лапароскопия не предполагат първоначална щадяща диета, тъй като червата са били подложени само на точкова травма. Трябва да се изключат от диетата:

    • голямо нарязване на продукти, тъй като пациентът може да е отслабен и да не може да дъвче напълно за първи път;
    • продукти, които предизвикват повишено образуване на газове (черен хляб, сладки плодове, зеле, сладкиши);
    • продукти, които дразнят стените на СТОМАШНИЯчревен тракт (едри зърна черен пипер, люти чушки, гъби, маринати);
    • пресни млечни продукти, които провокират развитието на остатъчни инфекции.

    На втория ден диетата се разширява. Обемът на едно хранене се увеличава, а броят на храненията намалява до 5-6 на ден:

    • течни пюрирани форми на каша (овесена каша, елда и др.);
    • слузести супи върху зърнени храни с хомогенно съдържание;
    • суфле на зеленчукова, месна или рибна основа, приготвено на пара;
    • сметана (добавете към ястия);
    • некиселинно желе от горски плодове;
    • омлети с изключение на пържена кора.

    Започвайки от 4-ия ден и до края на първата седмица, пациентът постепенно се добавя към диетата:

    • прясно натрошено сирене;
    • зеленчуково пюре, което включва: тиквички, тиква, тиква, картофи;
    • кисели млечни продукти с ниско съдържание на мазнини или средно съдържание на мазнини;
    • печени ябълки;
    • под формата на кайма можете да добавите месо, пилешко, риба, говеждо, постно свинско.

    Ако състоянието на пациента е задоволително, той се прехвърля на следващия "хранителен" етап - диета № 1 или № 1 "Хирургична". Разликата между тях е само в ограничената консумация на млечни продукти, което се определя от индивидуалните характеристики на възстановяването на вътрешните органи (например, ако възстановяването е придружено от честа диария). Видът диета, препоръчан във всеки конкретен случай, се избира от лекаря.

    Диета № 1 Добавя и подобрява ранните диети:

    • супи-пюрета, които съдържат по-голямо разнообразие от хранителни продукти;
    • 50-100 грама крекери, получени от бял хляб;
    • печени ябълки;
    • настърган продукт от прясно сирене с добавка на мед и некисело сладко;
    • малки ситно нарязани цели парчета месо като част от ястия;
    • малки парчетапресни плодове, с предварително нарязана кора;
    • оризов бульон с малко количество зърнени култури.

    Диета за един месец след операцията

    При изписване от болницата лекуващият лекар дава списък на разрешените за консумация продукти:

    • Пюрирани зърнени супи: овесени ядки, грис, ориз, елда са подходящи за отвара. Можете да готвите на месен бульон или на вода. Полезно е да добавите малко количество сметана или масло към супата. Може да включите пасирано месо или кюфтета.
    • Ежедневна употреба на яйца, тъй като те съдържат необходимите строителни протеини, участващи в процеса на възстановяване на структурата на коремната кухина (омлети, бъркани яйца със задължително отстраняване на пържената кора).
    • Риба, говеждо, пилешко, заешко се приготвят под формата на суфле или нарязано пюре.
    • Крекерите могат да се използват като хляб.
    • Плодове и ябълки от некисели сортове в състава на желета, морси, разредени сокове.
    • Мед и захар в ограничени количества, максимум 50-100 г на ден.
    • От напитките е най-добре да използвате чай с малко количество мляко, инфузия на шипка или сокове, разредени с вода.

    Храната през този период остава фрагментирана, на малки порции 4-6 пъти на ден, със задължително разделяне на закуска, втора закуска, обяд, следобедна закуска, вечеря, подсилване за нощта.

    Общи ограничения за хора, претърпели апендицит

    Особености на диетата след отстраняване на апендицит

    По време на периода на възстановяване ограничете употребата на:

    • бобови растения;
    • меки консерви (домати, мариновани краставици и др.);
    • леки видове гъби (шампиньони);
    • консумация на сол;
    • консумацията трябва да бъде напълно изключена:
    • люти подправки;
    • продукти за бързо хранене;
    • майонеза, кетчуп, люти сосове;
    • суши;
    • екзотични продукти (ананас, грейпфрут и др.);
    • продукти, съдържащи химически багрила (мармалад, чипс, газирана вода);
    • сладкарски изделия (торти, торти, шоколад и др.).

    Също така няма да е необходимо напълно да се откажете от лошите навици: пушене, пиене на алкохол.

    Допълнителни препоръки:

    • задължително носене на поддържащо бельо;
    • спрете да спортувате за известно време;
    • ограничаване на вдигането на тежести;
    • избягвайте хипотермия и като следствие от настинки.

    Последици от нарушаване на диетата

    Принципът на предписване на терапевтична диета е постепенното включване в работата на червата и други храносмилателни системи. При систематични нарушения на диетичния режим пациентът рискува да получи:

    • Запекът или диарията е най-леката форма на усложнения, свързани с бавното усвояване на храната и напредването на долната храносмилателна бучка в по-далечните отдели на стомашно-чревния тракт. Елиминиран чрез медикаментозни методи.
    • Чревният волвулус възниква в резултат на преливане на хранителни маси от чревните бримки, което води до тяхното изместване и компресиране на съседни сегменти. Елиминиран чрез многократна хирургична интервенция, представляваща сериозна лентова операция с голям сегмент на дисекция.
    • Пробив на оперативния сегмент - възниква при запълване на сляпото черво с голяма хранителна бучка. Отстранява се своевременно, в зависимост от състоянието на околната коремна кухина.
    • Инфекциозни заболявания на червата - в резултат на неизмити ръце, както и постепенното гниене на бучка храна и добавянето на ензими от дрожди-подобни бактерии към нея. Отстранява се в зависимост от ситуацията: консервативно или оперативно.
    • Разминаване на външни следоперативни конци - случва се главно при хора със затлъстяване, в резултат на най-малкото преяждане или внормална ситуация, но не е свързано с нарушение на диетата, а с нарушение на битовия режим (вдигане на тежести, правене на акробатични упражнения).

    Профилактика на апендицит

    Причината за апендицит не е напълно изяснена. В различни времена имаше различни теории, често се приписваше на любителите на семена и тези, които страдат от лошия навик да хапят нокътните плочи по време на нервно претоварване.

    Но все пак по-голямата част от учените се сближават със следните събития:

    • предотвратяване на развитието на инфекциозни огнища в тялото;
    • предотвратяване на дисфункция на червата (запек, диария);
    • препоръчително е да комбинирате лечението с антибиотици с препарати от полезни бактерии (Linex, bifidumbacterin и др.);
    • измийте добре зеленчуците;
    • преодоляване на лошия навик да хапете офис предмети (химикалки, моливи, гуми и др.);
    • за любителите на семена е важно внимателно да обелят продукта;
    • изключете самолечението;
    • с най-малките болки в дясната страна, които не преминават дълго време, потърсете помощ от лекар.

    Апендицитът е на пръв поглед проста и неусложнена операция, извършвана с еднаква честота на всеки континент по света и през всеки сезон. Въпреки това, факторът време играе роля за успешния резултат. Навременното заявление за помощ значително ще намали времето, прекарано за по-нататъшно възстановяване.

    В следващото видео с Олена Малишева ще научите за острия апендицит: