Хламидията е заболяване на млади, енергични хора, които често сменят сексуалните си партньори. На първо място, болестта се разпространява бързо поради падането на моралните ценности. Бързото разпространение се улеснява и от факта, че причинителят е трудно да се припише на бактерии или вируси. Поради това симптомите не се появяват или се появяват много рядко. Следователно може да минат няколко месеца до няколко години, преди да се постави диагнозата. И за толкова дълъг период от време един заразен човек (носител) може да го предаде на повече от един партньор.
Причинителят на хламидиите
Трябва да се отбележи, че експертите разграничават два вида бактерии, които могат да причинят хламидия. Един от видовете засяга само животни, но Chlamydia trachomatis причинява заболяване при хората. Има 15 разновидности на Chlamydia trachomatis, които засягат различни органи и системи. Като пример можем да посочим например урогениталната хламидия (пикочната система) или венерическата лимфогрануломатоза. Chlamydia - причинителят на хламидия - често причинява сериозни заболявания.
Заслужава да се отбележи и сравнително малкият размер на патогена (приблизително 300 nm).
Причинителят на хламидиите се определя от лекарите като междинно звено между бактериите и вирусите. Има ярки признаци на бактерии:
- ДНК, РНК;
- мурамова киселина;
- рибозоми
Разделянето става по двоичен начин; се отбелязва чувствителност към някои антибиотици.
От друга страна, ако хламидията се сравни с вирус, може да се отбележи наличието на външна обвивка (подобна на елементарните мембрани). Съвременните технологии позволяват на учените да разглеждат хламидиите като най-малките бактерии, вътреклетъчни паразити (подобни на рикетсиите).
Редът на възпроизвеждане
Трябва да знам! При хламидиите редът на размножаване е много различен от цикълабактерии Всички промени се случват в цитоплазмената вакуола, вътре в клетката на човешкото тяло.
В началния етап хламидията се прикрепя към лигавиците на левкоцитите, моноцитите и др. След около четири часа бактерията навлиза в човешката клетка. Подобно на образуването на вирусни колонии, възниква и образуването на колонии от хламидии. След това има инхибиране на синтеза на ДНК в заразените клетки (около 10 часа).
След това идва затъмнението или скрития период. По това време инфекцията не може да бъде открита и продължителността й е приблизително четири часа. Пълната инфекция на телесните клетки и логичният край на този период настъпва, ако лесно подвижният генетичен материал на хламидиите успее да излезе от "сънливото" състояние.
След латентния (спящ) стадий, както при всеки вирус, следва период на бърз растеж и съзряване. Лекарите наричат това време пик на инфекциозност, експоненциална фаза. Завършва на етапа на намаляване на скоростта на възпроизвеждане на инфекцията.
С прости думи, в началото на цикъла на развитие и размножаване хламидиите са много подобни на вирусите. Но малко по-късно се появяват първите признаци под формата на увеличение на нуклеиновите киселини (хламидията има две: ДНК и РНК, вирусите имат една нуклеинова киселина, която продължава до края на целия цикъл на възпроизвеждане).
Както вирусите, така и хламидията не произвеждат собствена енергия (АТФ) поради липсата на митохондрии, така че всички енергийни процеси на живота се извършват за сметка на човешките клетки. Това паразитиране е достъпно за тях, тъй като те напълно инхибират клетъчния синтез на ДНК. Сред всички негативни действия на патогена има и положителни качества, като способността да напусне засегнатата клетка без нейното унищожаване.
Патогенеза
Как се предава хламидията? Начинът на предаване на инфекцията можеда бъдат сексуални, домашни или от майка на дете (вътреутробно или при преминаване през родовия канал).
Попадайки в отслабено тяло, хламидията провокира огромен брой проблеми в тазовите органи: цистит, куперит, уретрит, ерозия на шийката на матката и др.
Важно. Източник на инфекция във всички тези случаи е носителят на инфекцията, при който заболяването протича безсимптомно. Обикновено се разпространява чрез кръв, семенна секреция.
Както изглежда
Лекарите разграничават две форми на инфекция:
- Остър, при който (сутрин) от урината излизат стъкловидни елементи. Това са първите симптоми на хламидия. В същото време се наблюдава лека слабост, интоксикация, възможна треска, сърбеж, режещи болки по време на уриниране. Но всичко по-горе може да не е налично.
- След десет дни всички симптоми на това заболяване изчезват сами и след известно време могат периодично да напомнят за себе си. Това състояние се нарича хронична хламидия. На този етап от развитието на болестта, в периоди на нейното обостряне, могат да бъдат заразени все повече органи и дори системи в тялото. Симптомите на хламидиите са идентични с тези на други ППИ.
Както показва статистиката, около 60% от заразените хора не показват никакви симптоми. В същото време последствията от стартиралия процес са плачевни. Например, могат да се появят усложнения под формата на простатит, възпаление на придатъците.
Важно е да запомните, че хроничната форма води както до женско, така и до мъжко безплодие. Ако това заболяване е налице при бременна жена, са възможни отклонения и патологии в развитието на бебето, спонтанен аборт, преждевременно раждане.
Трябва да знам! Дори ако бременността е била сравнително безпроблемна, не може да се изключи инфекция по време на преминаване през родовия канал. Заразените бебета са склонни да се развиватхламидийна пневмония. По-малко ужасни признаци на хламидия са синдромът на Reiter (уретрит, конюнктивит, артрит).
Инфекцията се счита в по-голяма степен за полово предавана болест (полова хламидия), но спектърът на нейното разрушително действие е много по-голям. Тази инфекция може да се предава по въздушно-капков път, но вероятността е много малка, тъй като хламидията не може да остане в свободно състояние (във въздуха) дълго време.
Важно. Въпреки тези свойства, има малък шанс за заразяване с респираторна хламидия. Това е много рядко и специфично заболяване, което засяга органите на горните дихателни пътища. Ако заболяването е неправилно или ненавременно диагностицирано, могат да възникнат усложнения под формата на пневмония.
Спецификата на това заболяване е свързана не само с начина на заразяване, но и с факта, че инфекцията може да бъде "прихваната" от животни и птици (особено диви). Затова най-сигурният начин за превенция е да ограничите общуването си с диви животни и птици, да не ги хващате и да ги взимате в ръце и да не ги доближавате до лицето си, ако не са защитени. При хламидия простатната жлеза може да се увеличи при мъжете.
Трябва да знам! Тъй като това заболяване първоначално е безсимптомно, много често се случва състоянието на пациента да се припише на напълно различни заболявания. При появата на това сериозно заболяване страдат не само органите и системите, свързани с пътя на инфекцията (пикочно-половата система или горните дихателни пътища), но и ставите.
Първи страдат коленете, стъпалата и пръстите. Има болки в ставите през нощта или сутрин, както и подуване на пръстите и местата в близост до ставите. Интересно е, че при хламидиите ставите могат да бъдат нарушени постоянно, без пикови състояния или с периодични обостряния. Болката се приписва главно на огромен брой хораставни заболявания, например артрит. И състоянието на ставите при липса на подходящо лечение е много плачевно.
Възможни усложнения
Както вече беше споменато по-горе, инфекцията причинява огромни щети на младите семейства под формата на проблеми с раждането на деца. В случай на едновременно протичане на заболяването с други полово предавани болести се откриват усложнения под формата на пиелонефрит, епидидимит и други.
Диагностика на заболяването
Хламидиите често се откриват при диагностициране на прости (на пръв поглед) заболявания на пикочно-половата система (цистит, уретрит, ерозия). Пример:
- при мъжете - 40% от случаите на хламидия се откриват при негонококов уретрит;
- при жени - 37% са открити с ендоцервицит;
- 49% са открити при ерозия на шийката на матката.
В съвременната медицина има доста диагностични методи. Нека разгледаме най-ефективните и често използвани. Анализът на културата е най-специфичният метод за определяне на хламидия. Освен това е много скъпо и дълготрайно. В същото време сеитбата се извършва в сряда.
Методът за молекулярно откриване на вируса, използващ откриването на рибозомна РНК инфекция в уретрални или ендоцервикални проби, се появи сравнително наскоро. Чувствителността на този метод е 99%. Но този метод все още не е напълно проучен и внедрен.
Също така, когато определяте хламидиите в тялото, можете да използвате ензимно-свързан имуносорбентен анализ или метода на полимеразна верижна реакция. Преди появата на всички гореописани лабораторни изследвания е използван методът на оцветяване по Романовски-Гимзе. Чувствителността на този метод е само 10%-15%. Затова учените започнаха да прибягват до метода на директната имунофлуоресценция. Но дори и той не определя напълно състоянието (жизнеспособността) на откритите мембрани на хламидиите.
Лечение
Както при лечението на други полово предавани болести, за всичкиотделните случаи развиват своя собствена терапевтична стратегия. Обикновено се предписват имуномодулатори и антибиотици (флуорохинолони, макролиди, тетрациклини). Най-добрият вариант е култивиране и анализ на чувствителността на бактериите към антибиотици.
Освен това на пациентите се предписват витамини, пробиотици и хепатопротектори.
| Лечение на неусложнена хламидия на долните отдели на пикочно-половите органи | |
| Антибактериални лекарства | Метод на приложение |
| Препоръчителни схеми: | |
| 1. Доксициклин | 100 мг. вътре 2 пъти на ден, 7-10 дни |
| 2. Азитромицин | 1,0 g вътре в първата доза, след това 0,5 g веднъж дневно в продължение на 4 дни. |
| 3. Еритромицин | 500 мг. вътре 4 пъти на ден, 10-14 дни. |
| Алтернативни схеми: | |
| 1. Офлоксацин | 300-400 мг. вътре 2 пъти на ден, 7-10 дни |
| 2. Кларитромицин | 250 мг. вътре 2 пъти на ден, 10 дни |
| 3. Рокситромицин | 150 мг. вътре 2 пъти на ден, 10 дни |
| 4. Спирамицин | 3 000 000 единици вътре 3 пъти на ден, 10 дни |
| 5. Тетрациклин | 500 мг. вътре 4 пъти на ден, 7-10 дни |
| 6. Пефлоксацин | 400 мг. вътре 2 пъти на ден, 7-10 дни |
| 7. Ломефлоксацин | 600 мг. вътре 1 път на ден, 7-10 дни |
| Цялата информация е информативна | |
Стандартна схема за лечение на хламидия.
Трябва да знам! Много е важно да се провежда локално лечение под формата на клизми, вани, ректални супозитории и др. За да не се превишава предписаната дозаантибиотици, прибягват до ензимни препарати, които имат положителен ефект върху други органи и системи на тялото.
Развитието на съвременните медицински разработки позволи използването на физиотерапия (ултразвуково облъчване, магнитни полета, токове с променлива честота и др.).
В случай на смесена инфекция, лекарствата се избират за едновременно лечение на гарднерелоза, уреаплазмоза и др.
Резултатът е клинично и лабораторно изследване 25 дни след приключване на целия курс на лечение. Ако в същото време инфекцията се открие отново, лечението се повтаря. Ако анализът показа добри резултати, тогава постигнатият резултат се наблюдава (контролен анализ) след месец. Контролните анализи се повтарят два пъти, тоест в рамките на 2 месеца. Жените правят такива тестове преди или по време на менструация.
Важно! Лечението на хламидия се счита за завършено при липса на клинични симптоми на заболяването, нормализиране на показателите на кръвния тест и отрицателни резултати от микробиологични изследвания.
Тестове за хламидия се предписват на всички жени преди раждане и аборти, както и на млади двойки, които искат да имат дете. При откриване на инфекция се провежда лечение и на двамата партньори.
Предотвратяване
Първото правило за профилактика на хламидиите е разумното сексуално поведение. Те говорят за това дори в училище в часовете по биология. В същото време е необходимо да се помни за средствата за контрацепция. Но е важно да запомните, че презервативите не осигуряват абсолютна гаранция срещу инфекция.
Второто правило е да наблюдавате състоянието на собствения си имунитет. Правилното хранене, спазването на режимите на работа и почивка ви позволяват да поддържате напрежението на имунитета, което се счита за превенция на ППБ.
Третото правило е превантивното посещение при лекар. Важно е да се минава поне веднъж годишноклинични и лабораторни изследвания за наличие на инфекции в организма, включително хламидия.
Запомнете!Материалът е предназначен само за запознаване.
Непременно се консултирайте с Вашия лекар.